안녕하세요~^_^ 오늘은 다른 잡말(!!)하지 말고 바로 본론으로 들어가요! (무슨일이야?)ㅋ)
주제는 5대 노인성 질환 3탄!”으로 혈압”편입니다.특히 우리나라의 급속한 고령화 속도로 고혈압 빈도는 증가하는 추세라고 하며 고혈압도 심장, 뇌혈관질환, 당뇨병 등 각종 질환을 동반할 수 있으므로 예방의 중요성이 매우 강조되고 있다고 합니다!
침묵의 살인자라고 불리는 고혈압에 대해 자세히 알아 볼까요?고혈압이란?
심장은 수축과 확장(이완)을 반복하면서 산소와 영양분을 공급하는 중요한 기관입니다.이때 혈관 벽에 미치는 압력을 수치로 나타낸 것이 혈압입니다.수축기 혈압은 심장이 수축하면서 혈액을 박출할 때의 혈압으로 최고 혈압에 해당하며, 이완기 혈압은 심장 박동 사이에 이완될 때의 혈압으로 최저 혈압에 해당합니다.
이상적인 혈압은 120/80mmHg 이하로 수축기 혈압이 140mmHg 이상, 이완기 혈압이 90mmHg 이상일 때 고혈압이라고 합니다.고혈압 증상 고혈압은 침묵의 살인자? 뚜렷한 사전 증상 없이 갑자기 사망에 이를 수 있다?무서운 문장이네요.~~(부들부들…) ㅠㅠ 대부분의 고혈압 환자는 혈압이 심각한 수준까지 올라갈 때조차도 무증상인 경우가 많다고 합니다.일부 고혈압 초기에 둔탁한 느낌의 두통이나 어지럼증, 코피 등을 호소하는 경우가 있는데, 이는 일반적인 고혈압에서 나타나는 전형적인 증상은 아니라고 합니다~!
혈압이 높은 상태가 장기적으로 지속되면 신체 각 부위에 다양한 합병증이 발생할 수 있으며 이들 중 상당수는 심장마비나 뇌졸중처럼 치명적인 문제를 발생시킵니다.
바로 이런 이유 때문에!고혈압을 침묵의 살인자라고 부른대요.
출처 : 고혈압 ▽ 당뇨병 등록 교육 센터 노인 고혈압의 특징
수축기 혈압이 많이 ⇒ 나이가 들면서 혈관의 탄력이 약해지고 딱딱하게 경직되기 때문에 젊은 성인에 비해 이완시 혈압은 낮고 수축기 혈압만 높은 경우가 많이 ▲ 수축기 혈압이 140mmHg 이상, 이완시 혈압이 90mmHg 이상이면 고혈압으로 진단(이는 젊은 성인과 진단기준 동일), 자율신경계 항성의 성유지 능력이 되어 저하 젊은 성인에 비해 혈압 낮동안 변동이 많이 ▲ 기립성 저혈압(자리에서 일어날 때 혈압 저하), 식후 저혈압 등의 현상이 더 일반적으로 발생.혈관 변동성이 감소해 야간, 수면 시 혈압 저하는 젊은 성인보다 적은 것이 특징이다.백의 고혈압이 잘 나타날 것.⇒ 진료실에서 일상 생활 시 혈압보다 높게 측정된다.약물의 대사, 배설이 변화하고 있어 약재로 인한 부작용 위험이 넓다.고혈압 치료 시 2차 예방 효과가 높다.⇒ 노화와 함께 심장, 뇌혈관질환, 당뇨병 등 동반된 질환이 늘어난다.
▶노인 고혈압 진단 시 주의할 점◀노인환자로 혈압을 측정할 때는 양쪽 팔의 혈압을 비교해 보는 것이 필요한 자세 변화나 식사에 따른 변화 등 하루에도 몇 번씩 혈압을 측정해야 하는 경우도 있다.진료실에서 측정한 혈압, 가정에서 측정한 혈압, 말초장기의 혈압, 24시간 활동혈압 등 을종학적으로 고려하여 혈압을 진단하지 않으면 함특희 기립성 저혈압이 발견되는 경우에는 혈압약의 선택에 있어 특별한 주의가 필요한 고혈압의 치료 및 관리, 고혈압의 치료목표는 현재의 불편감을 치료하기 위한 것이 아니라 장기적으로 고혈압으로 인해 발생할 수 있는 역학관계나 신장질환과 같은 합병증 발생 및 동으로 인한 사망을 예방하기 위한 것으로 보이는데!
▶ 합병증이 없는 경우 고혈압 목표 혈압은 140/90mmHg 미만 ▶ 당뇨나 만성 신장 질환을 동반한 경우 130/80mmHg 미만이라고 합니다.
고혈압을 관리하고 치료하기 위해서는 크게 약물관리, 식사, 운동관리가 있습니다.
①약물 관리
안지오텐신 II 수용제 차단제(ARB체제): 혈압을 올리는 안지오텐신 II 적용을 방음 베타 차단제: 혈압과 함계 맥박을 떨어뜨리는 효과가 있는 칼슘 통로 차단제: 혈압을 낮추는 효과가 뛰어나고 안지오텐신 전환 효소 억제제(ACE 억제제): 혈압을 올리는 안지오텐신이 만들어지는 과정을 방음요제: 요소 염분과 수분을 내어 혈압을 낮추는 알파 차단제: 주로 전립선 비대증 치료에 쓰이며 혈압도 저하 복합체제: 두 가지 약이 들어 있다.
환자에 따라 검사 결과와 진단에 따라 의사가 처방하는 약의 종류가 다르므로 모든 약이 그렇듯이 약은 의사의 처방과 지시대로 꾸준히! 먹는 것이 중요하죠?
◆ 고혈압약 복용시 주의사항! ◆▶ 약물의 대표적인 부작용-칼슘채널차단제: 부종·안면홍조-안디오텐신전환효소저하제: 마른기침-안디오텐신I 수용제차단제: 소화불량·설사·복통▶주의해야할 음식-칼슘채널차단제: 자몽주스 및 자몽은 약의 작용을 증가시켜 부작용이 더 많이 나타난다고 하니 약 복용 전 1시간, 복용 후 2시간은 피하십시오!!
★ 특히 노인 환자에게 혈압을 서서히 낮추는 것이 안전하므로 약물 사용으로 인한 합병증 발생 여부를 관찰하면서 약의 용량을 증량해야 합니다.⇒ 고혈압 약을 사용할 때는 젊은 성인의 1/2 용량으로 시작하는 것이 안전하며 충분한 강압효과가 관찰될 때까지 서서히 증량해야 한다는 것!! ⇒ 주기적으로 기립혈압을 측정하고 기립성 저혈압 여부를 관찰할 것!!
②식사관리 고혈압에서 식사관리는 저염식, 절주, 충분한 야채와 과일 등 식이섬유 섭취, 콜레스테롤, 포화지방산 섭취 제한 등이 있습니다.이 식사 관리의 목적은 정상 체중을 유지하고 정상 혈압 수치를 유지하기 위한 것이지요?
출처 : 질병관리본부 교육자료위 그림을 보시는 시피생활 속에서 저염식을 실천하는 것만으로도 충분히 예방할 수 있을 것 같아요~^^
※ 짜게 섭취하는 습관! 즉 나트륨 섭취를 많이 할 경우 고혈압뿐만 아니라 뇌졸중 등 뇌혈관질환, 신장기능저하, 심근경색 등 관상동맥질환, 시력저하·상실 등 다양한 질환을 유발한다고 하니 올바른 식사관리! 중요하지?
③운동관리 고혈압 환자는 함부로 운동을 해서는 안 되며 하기 전에 의사의 허락을 받고 시작해야 합니다!! 왜냐하면 혈압이 너무 높거나 합병증이 있는 경우 운동을 해서는 안 되는 분들도 있기 때문입니다.
일반적으로 고혈압인 사람들의 운동 종류와 시간을 몇 가지 안내해 드립니다.
유산소 운동은 신체의 큰 근육을 규칙적이고 지속적으로 움직여 심장과 혈관을 더 강하고 건강하게 해주는 운동이라고 합니다!처음 운동을 시작할 때는 10~20분 정도 하고 서서히 운동시간을 연장하면서 지속하는 것을 권장한다고 합니다! 운동종류 운동시간 유리닦기, 바닥닦기 45-60분 걷기(평소 걷기) 35분 농구 30분 자전거 타기 30분 춤추는 30분 빠른 걷기 20분 수영 20분 조깅 20분 달리기 15분자~ 오늘 이렇게 노인대표 질병 중 세 번째 고혈압에 대해 나름 이해하기 쉽도록 최대한 쉽게 알려드리기 위해 정리해 보았습니다! 어떠셨나요?
노인뿐만 아니라 젊은 성인 연령에서도 증가한다고 하니까…고혈압을 포함한 다양한 질병을 예방하기 위해서는
음식은 얇게! 정상체중 유지! 매일 30분씩 운동!건강한 생활습관을 가질 것!!
다같이 실천을 약속드리면서~~오늘 글은 끝내겠습니다.
다음 5대 노인질환 네 번째 작품으로 돌아옵니다~!^_^