안과: 녹내장_glaucoma1. 녹내장이란: 안압(눈 압력)이 올라가 시신경을 압박해 시신경이 위축돼 시야가 결손되는 질환을 말한다.소리 없는 실명으로도 불린다.
2. 원인: 안압의 상승 및 시신경혈류에 장애가 생겨 시신경 손상이 진행된다고 한다.가족력이 있거나 평소 안압이 높은 경우 고혈압, 당뇨, 심혈관질환 및 근시를 가진 사람에게 발병률이 높다.
- 안압 정상 범위 : 10~21mmHg
3. 증상 – 급성 : 두통, 오심, 구토, 충혈, 시력감소, 어지럼증 – 만성 : 방수의 배출기능 자체가 좋지 않아 눈 밖으로 방수가 충분히 유출되지 않는 것이 특징
안압은 상승하지만 별다른 증상이 없고 시신경이 서서히 손상되므로 말기에 이르러 시야장애 및 시력저하 증상이 나타난다.
4. 치료: 안압을 낮추고 시신경을 보존하는 것이 효과적인 치료 방법이다.- 먹는약, 점안액 – 레이저: 홍채절개(LPRorALI), 섬유주성형(SLT) – 수술: 섬유주절제술(TRABE), 방수유출장치(Ahmedvalve)
5. 녹내장 검진이 필요한 사람(녹내장 고위험군) – 안압이 높은 사람 – 40세 이상인 사람 – 가족 중에 녹내장 환자가 있는 사람 – 고도근시가 있는 사람 – 원시가 있고 백내장이 있는 사람 – 당뇨병인 – 고혈압, 저혈압, 부정맥, 심혈관질환(심근경색, 협심증)을 가진 사람 – 편두통이 있는 사람 – 말초혈액순환장애(레이노증후군, 수족냉증)가 있는 사람
6. 예방 방법 : 녹내장은 조기 발견이 중요하다.만 40세 이상이 되면 매년 녹내장 정기검진을 받는 것이 좋다.
** 우리나라는 ‘정상 안압 녹내장’이 많기 때문에 최소 6개월에 한 번은 정기검진을 받는 것이 좋다.구조적으로 동양인의 눈 구조가 안압에 취약하다.