안녕하세요 척추관절병원 김해덕궁병원입니다.오늘은 대표적인 견관절염인 회전근개파열에 대해 이야기하고자 합니다.
이 회전근개 파열은 오십견과 증상이 비슷해서 사람들이 혼동하기 쉬운데요.하지만 두 질환은 엄밀히 다른 질환이고 치료 방향 또한 다르기 때문에 정확한 진단을 통한 치료가 필요합니다.
우리는 누구나 한번쯤 어깨 통증을 경험합니다.어깨 통증을 대수롭지 않게 여기거나 만성 통증으로 생각하고 간과해 버리는 경우가 종종 있습니다.하지만 통증 초기에 제대로 치료하지 않으면 간단한 치료도 어려워질 수 있다는 점을 간과해서는 안 됩니다.회전근이 대체 뭐죠!우리 몸의 어깨에는 어깨 관절을 둘러싸고 있는 4개의 주요 근육(극상근, 극하근, 소원근, 견갑하근)과 힘줄로 구성되어 있습니다.이 근육과 힘줄이 팔을 올리거나 돌리는 듯한 동작을 할 수 있도록 하기 때문에 회전근이라고 불립니다.이 회전근은 어깨의 균형과 안정성을 유지하는 역할을 합니다.회전근개 파열이란 회전근이 다양한 원인으로 손상을 입은 것을 말합니다.
회전근개 파열의 주요 증상과 진단 방법 회전근개는 파열 정도에 따라 다르지만 주요 증상은 통증입니다.팔을 들거나 무거운 것을 들 때 통증을 느끼거나 근력 저하를 경험하거나 어깨에서 마찰음이 들리기도 합니다.이런 증상은 오십견과 비슷하기도 합니다.이는 어깨관절 질환의 대부분에서 나타나는 증상이므로 치료를 위해서는 정확한 진단이 필요하며 X-RAY와 함께 초음파, MRI 등의 검사를 병행하여 정밀검사 후 치료방법을 결정하게 됩니다.
작은 부분파열의 경우 비수술적 치료회전근개파열 진단을 받았다고 해서 모두 수술하는 것은 아닙니다.비교적 초기에 작은 부분 파열 등의 경우는 비수술적 치료를 선행합니다.통증을 완화하고 염증을 줄이기 위해 약물치료 및 주사치료를 실시하고 물리치료, 도수치료를 병행하여 어깨 유연성 회복 및 회전근개를 강화합니다.
파열이 심한 경우에는 수술적 치료를 고려하여 보존적 치료에도 증상으로 호전되지 않거나 회전근개 파열이 심한 경우에는 수술적 치료를 고려해야 합니다.수술적 치료는 관절 내시경을 통한 회전근개봉합술이 대표적인데요.관절 내시경으로 파열된 부위를 정돈하고 봉합합니다.하지만 파열 범위가 광범위해 봉합이 어려운 경우나 고령 연령에서는 어깨 인공관절 치환술을 고려하기도 합니다.
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