지금까지 공부 하나도 하지 않는 w ww벌써 반년도 남지 않은데 어쩐다지..에릭슨 프로이트 피아 제0~1신뢰 불신 구강기 의존, 자기 중심 감각 운동기(대상 연속성)1~3자율 수치 항문기 오기에 인색, 완벽 전 조작기(자기 중심, 사물 실제론, 직관적, 보존 개념)3~6주도 죄책감 남근기 남성성 과시 6~12근면 열등감 잠복 기구적 조작기(보존 개념)13~20정체성 정체성 기기 형식적 조작기(추상 사고)20~40 가까우소외 40~60생산 정체 65~통합 절망 문제 사례-1. 애착:아기와 산모가 본능적으로 이루는 신체적, 심리적 친밀 행동. 동물에서도 관찰
-2. 지나치게 경쟁적:남자 기초 갈등 해소 실패 시 발생 가능
-3. 연극성 성격 장애, 남성과 친밀한 여성은 적대하는 여성:남·군 차기 엘렉트라 콤플렉스(아버지와 친해진 어머니는 적대하는)이 고착되고 발생
-4. 정체:생산성의 확보 실패, 무기력, 40~60세
-5. 강박/불안, 너무 철저하게 양육하다:항문기의 철저(대소변을 철저히 감추는 버릇)이 고착.
-6. 보존 개념:형태 변화를 이해할 수 없다(얼음이 녹으면 물이 되는 것을 이해하지 못하는 같은 개수의 물건을 띄우고 두면 더 느낌 등). 전조작기에 해당하지만 나머지 자기 중심적 물건 활론 등 나타난다.
-7.75세, 인생 의미 → 통합 실패, 절망
-8. 보존 개념 X물건 실제론, 도덕적 타율성(질보다 양, 청신호로 무조건 손을 들어 암 나무 등)→ 전조작기
-9. 전조작기 이후=구체적 조작기->자율성, 도덕심이 나타났다*대상 연속성:감각 운동기/자아 중심:전조작기/물건 활론:전조작기
-10. 구체적 조작기로서 바른 것:보존 개념, 삼단 논법, 가역성, 수량(6세~12세)*가설 수립/현실 검증 능력:형식적 조작기*것 활론, 도덕성 타율성(맹목적 복종):전조작기
11. 주도성, 자발성<->죄악감->남·군기(학령 전기, 3~6세)의 특징에 해당한다. 신체적 자유(남근 관련)및 자발적인 호기심의 충족을 한다
12.70세 노인-통합( 크고 깊이 있는 원숙이다)*생산/실적:성인기 40~60세* 새로운 인간 관계:학령기 6~12세(선택, 결정 자제력:걸음 걸이 1~3세(배변, 식기의 매너 등이 자제력 관련)*자아 정체성:청소년기 12~20세)
13.3~6세(학령 전기/남근기)의 특징-역할 놀이, 초자아, 동성의 부모와 동일시, 상징 기능*잠복기:6세 이상
14. 학령기(6~12세/잠복기) 특징 – 근면성 <-> 열등감 (신뢰/불신: 유아. 자율/수치: 걸음걸이, 주도/죄책: 학령전, 정체성/혼란: 청소년)
15. 대상 영속성
16. 잠복기 = 학령기 = 6~123세 – 사회화의 기본형성 * 거세공포 : 남근기 * 물활론 : 항문기 생물학적 이해생체 아민도파민 DA기능 증가시 감소시 증가약물 Nigrostrial운동, 기분조절 파킨슨 EPS틱암페타민 코카인 항정신병 약물 Tubuloinfundivular PRL억제 유즙분비 무월경 Mesocorticolimbic 감정, 보상물질 의존성 조영불모증, Nigrostrial운동, 불안 EPSTrial운동,t*Gly:Glu보조*DA, 5HT:생체아민*GABA:억제성
2. 충동적, 변덕, 자살시도: 경계성 성격장애 – SSRI로 치료 – 5HT: 감정, 공격성, 불안 * NE: 각성, 공포, 스트레스 * 콜레시스트키닌: 식사, 운동장애, 불안, 조현병 * 히스타민: 수면조절 * Ach: 기억, 학습
3. 교통사고, 악몽/불면, 두근두근, 민감-NE (각성, 공포, 스트레스, 감정, 주의력, 각성, 우울) * DA : 운동, 기억조절, 감정, 보상 메커니즘 * Gly : NMDA (Glut(기억) 보조)
4. GABA: 불안, 간질, 헌팅턴 관련 ONE: 감정, 주의력, 각성, 우울 DA: EPS 5HT: 감정, 공격, 수면/부족 시 불면
A. Nigrostriatal : 운동, 기분조절 (파킨슨, 기분조절, 틱장애) B. mesolimbic C. Mesocortical : 감정, 보상 (조현병) D. Tubuloinfundibular : PRL억제신경해부학 – Localization / Pathway
Gerstmann : 우성상엽손상 – 계산불능, 실서증, 지적실인, 좌우혼동 비우성상엽손상 : 질병실인, 구성실행증, 신체편측무시 * 구성실행증 : 그리기 등 2, 3차원적 행동불가 (숨겨진 상자의 수를 셀 수 없음, )
Kleine-Levin 증후군: 시상하부 손상: 폭식, 과면, 과민, 성욕 과다
Basalganglia : D2 수용체 풍부 (Extrapyramidal system : 항정신병약 사용시 EPS 발생)
Limbics System – 해마 : 기억, 학습 – Amygdala : 감정, 공포, 정서 과다수면, 무기력, 폭식, 분노, 성충동 제어 불가 – 시상하부 손상
충동조절의 어려움, 유치한 유머, 폭력적, 무책임, 주의력 저하, 작동기억손상 – Frontallobe손상(의지, 사회적 판단손상)
잡념, 불안: 강박장애. 관련 부위는 전두엽, Basalganglia(기저핵), Cingulum(대속)
일일 주기 리듬 조절: SCN (SupraChiasmaticnucleus 시신경 교차상핵) – 솔기 핵: 수면 유지 – 미핵: 운동 기능 – 렌즈 핵: Basalganglia에 존재.의욕, 학습, 강박장애 등
수면, 집중력, 기억, 습관형 성, 각성 상태 유지:망 활성 시스템(Reticularactivationsystem)
유치, 무계획-이마요프
공포 기억 통합-Amygdala(편도)사회 심리학적 이해-이드(id):욕구, 본능, 무의식/한차 과정 사고-자아(ego):욕구와 현실 간의 괴리 조정. 2차 과정 사고-초자아(Superego):남근기에 형성 강박 장애 환자가 주로 사용하는 방어 메커니즘*손을 엄청나게 씻었다:취소+고립, 반동 형성, 지식화 고전적 조건화:삭제:무조건 자극 없이 조건 자극만 반복하면 조건 반응이 점점 사라지->체계적탈 민감성 법에 응용 가능. 종소리에 침을 흘리다가 버저 소리에도 흘리->일반화(고전적 조건화의 일종)
조작적 조건화:시행 착오, 상벌 토모오력:시간, 사람 장소 인식 주의력:정보를 적극적으로 검증, 선택 사고 장애-추상적 사고:고차원적 사고. 정상적으로 12~20세로(형식적 조작기)습득-구체적 사고:문자 그대로 이해한다
-비약 연상 작용이 빠르다(Ex:조정)-지체 연상이 늦게(ex:우울, 정신 분열증)-유우원증: 돌고 목적에 도달-사고 이탈: 다른 길에 새고 목적에 도달할 수 없다-사고 단절:사고가 그치고(Ex:정신 분열증)-부적절:이 문서 답(Ex:조·사진, 기질적 문제)-지리멸렬:무질서, 주저도 없다(ex:정신 분열증)-보속증 같은 말 반복(Ex:기질적 문제 망상-투사-이성과 논리로 교정이 불가피하다.과대 망상 나는 위대한 관계 망상 세계의 모든 것이 저와 연관이 있다 신문/TV에서 하는 게 제 말의 같은 색정 망상 누군가 자신을 사랑한다고 여기 몸 망상 신체 관련 조종 망상 사고 전파 자기 생각이 방송되는 사고 주입 누군가의 생각이 자신에게 주입된 사고 유출의 생각이 벗어나려는 망상 자책 망상 자기 징벌, 죄 의식 강박 사고:부적절함을 알고 있지만 본인의 의사와 상관 없이 같은 생각이 계속 남 인증:현실이 비현실적으로 느껴지는 자신이 아닌 듯한 느낌, 감정 경험 하나에 대한 반응 기분:mood. 주관적 정동:객관적 표현
정동 장애(정신 분열증에 잘 있다)-부적절- 둔해짐, 무감동
기분 상태-감정 불능증-무 쾌감증(우울)
애도 반응-1~2년까지 지속 가능
행동 증가-흥분, 과다 활동, 정신 운동 격정
행동 감소-정신 운동 장애:우울증-탈력 발작:나르콜렙시: 다른 것은 다 하는데 말하지 않은 상태(실어증:통화로서도 못한다/언어 와해 등)-무력증:힘이 없다.-무의식:욕구가 없이 무관심.(정신 분열증, 우울)
반복 행동-상동증 같은 행동을 반복한다. 간질 발작 전후에 발생하기도 한다.(보속증: 새로운 동작을 하든 하-경직증:하나의 부동의 자세를 유지.-납 굴증:수동으로 자세를 취하자 그대로 굳어 있다. 긴장형 조현병에서 나타난다.- 기행증: 몸의 움직임-음송증: 같은 말을 반복한다. 의미 없음.
자동행동증 – 명령자동증 : 명령을 받으면 몸이 자동으로 움직인다 – 반향언어 : 듣는 말을 자동으로 따라한다 (반향=메아리) – 반향동작 : 보는 행동을 따라한다 (소아의 모방(MIMIC)과 비슷하다
자살-사랑의 결핍, 무능감, 거부감을 느낄 때/나를 버린 사람에게 죄책감을 불러일으키기 위해-증오와 복수의 감정이 자신을 향한다(자신에게 전치 or 투사될 때)-죽은 사람과의 재결합-재탄생-알코올중독, 조현병, 우울지각장애-Ilusion(착각): 실제를 잘못 인식하다-Hallucination 환각: 없음을 깨닫는다. 가장 흔한 유형은 환청. 정상인은 잠들기 전, 일어난 후에 볼 수 있다.* 환취: 측두엽병소(측두엽간질 등), 조현병에서 주로 발생기억장애 – 전향기억상실: 메멘트 – 후향적 기억상실: 손상시점 이전의 기억상실. 간질, 치매 등 – 작화증: Korsakoff 증후군에서 특징적. 기억하지 못하는 부분의 이야기를 만들어내고 믿게 되는 문제 – 일반적인 소리를 부정적으로 듣기 : 망상 지각 (정상적으로 지각한 내용을 잘못 해석하다.)
- 강박관념:틀린 것을 알면서도 괴로워하는 것이 특징 *착각:어떤 것을 잘못했는지 *섬광회상:강한 환시 등을 잠시 경험. 정신병 약물 사용 종료 후 발생 * 관계사고 : 세상 모든 것이 자신과 관련이 있다고 느껴짐 * 피해망상 : 둘째 아이
- – 상동증(의미없는 행동반복), 기행증(이상한 버릇), 자동증(명령자동증), 거부증(무조건 명령거부): 행동장애-작화증: 기억장애의 일종
- – 같은 대답만 반복한다 : 보속증 * 반향언어 : 질문을 반복한다 / 말비빔 : 명사만 말하기 / 우원증 : 길게 / 소리 연상 : 비슷한 발음의 단어 적당히 배치)
- 우원증
- 소리를 들으면 색이 보인다: 공감각(LSD 등 마약 복용 시 발생하기도 함)
- 지각장애? : 환상사지(Phantompain 등) – 작화증 : 기억장애 – 피해망상 : 사고장애 – 무쾌감증 : 감정장애 – 현실검증력결핍 : 판단이상
- 양가 감정
- 납굴증: 타인이 바꾼 자세 유지
- 증명: 언어 압출이 특징 (말이 매우 빨라짐)
- 반향언어 : 상대방의 말을 함부로 따라하기
- 12. 과대망상/사고의 비약 발생 사례
- 13. 중간 침묵 : 사고 두절
- 이인증: 내 몸이 내 몸이 아닌 것 같다.
- 15. 종소리를 자신을 비난하는 소리로 듣다 + 종 관련 단어 반복 – 음영상 – 착각