수술, 증례, 증례 이름 약어 젖방 보전 방법 Breast Conserving Surgery BCSBreast Conserving Operation BCO종괴 절제술 Widexcision유방 부분 절제술 Partial mastectomy사분 구역 절제술 Quadrantecty유방 절제술(유방 절제술)Mastecty유방 절제술 M유방 재건술‘Breast reconstruction옆구리 직근 피판술 Transverse Rectus Abdominis Musculocutaneous flapTRAM선전 부하 피판술 Deepinferiorepigastric perflapDIEP유선 방법 Reducty감시>내시경적 갑상선 잎 절제술 Endoscopiclobectomy로봇(다· 빈치)갑상선 절제술 Robot(Davinci)thyroidectomy 세침 흡인검사 Fine Needle Aspiration FNA 고주파열 치료 Radio Frequency Ablation RFA 유선 스캔 Breast Specic
수술설명
- 사분구획절제술(Quadrantectomy) 종양을 포함한 유방의 일부를 절제하는 방법으로 대부분 유두를 중심으로 한 유방의 1/4을 절제하고 동시에 겨드랑이 아래 림프절의 일부분을 절개한다.
2. 근치적 유방 절제술(Radical mastectomy) 가슴 전체, 팔 아래 림프절, 가슴 아래 흉벽 근육을 제거하는 수술이다.수년 동안 근위 유방 절제술은 유방암 수술의 일종이었으나, 지금은 거의 사용되지 않고 있다. 유방암이 흉벽근육으로 전이되었을 경우에만 사용 가능하며, 할스테드급 유방 절제술(Halsted radical mastectomy)이라고도 한다.
3. 변형근치적 유방절제술(Modified Radical Mastectomy, MRM) 유방조직, 유두, 유륜 및 피부를 제거하지만 모든 림프절을 제거하지 않는 단순 유방절제술과 달리 변형된 유방절제술은 유방조직, 피부, 유륜 및 유두를 포함한 유방전체와 대부분의 겨드랑이 림프절을 제거합니다.
4. 피부저장 유방절제술(Skin Sparing Mastectomy, SSM) 유두 주변에 5~7cm 정도의 작은 절개술로 유방을 덮고 있는 피부는 저장하면서 유방조직을 모두 절제한 후 인공유방을 삽입하는 방법으로 비교적 초기 유방암 환자에게 적용한다.
5. 옆구리 직근 피변술(Transvers e Rectus Abdominis Musculocutaneous flap, TRAM) 유방 절제술 후 가슴 모양을 재건하는 수술의 일종이다.하복부의 복직근과 피부, 지방, 혈관을 가슴으로 이동시킨다.하복부 근육 조직과 혈관을 피부 아래 터널을 통해 가슴으로 통과시킴으로써 이루어지며 복직근의 횡방향 근육은 자연스러운 유방을 형성하기 때문에 환자는 보통 유방 임플란트가 필요하지 않다.
6. 심부하 복벽피변술(Deep in feriore pigastric per forator flap, DIEP) 하복부의 피부와 지방을 사용하여 유방을 재건하는 수술이다.복근은 조금 영향을 받을 뿐 TRAM처럼 근육을 쓰지는 않는다.복부피판 혈관을 흉벽에 있는 혈관과 연결해 새로운 유방을 만들어 낸다.
7. 액와 림프절 곽청술(Axill ary Lymph Node Biopsy, ALNB) 유방암이 최초로 전이되는 액와 림프절을 발견하여 2~5개의 감시 림프절 생검술을 시행한다.감시림프정의 생검방법은 방사성물질이나 염료를 암 덩어리 주변에 주사해 림프절을 따라 흐르게 한 뒤 처음 흐른 림프절을 생검해 현미경으로 확인하는 방법인 이때 암세포가 발견되면 남아 있는 액과 림프절을 모두 절제하는 액과 림프절 곽청술을 하게 된다.