[간호 지식] 결막염, 백내장에 대해 알아보자.

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결막염 conjuctivitis 양의 결막 염증, 감염을 의미한다.원인 외인성: 박테리아, 바이러스 내인성: 알레르기, 다른 기관에서 전파된 염증, 진균, 기생충 감염 증상 충혈, 부종, 통증, 분비물, 눈물샘치료 및 간호바이러스 결막염: 인공눈물, 항생제 안약, 스테로이드 안약, 충혈완화 안약 알레르기성 함박막염: 항히스타민제, 혈관물축제, 스테로이드 안약 세균성 결막염: 항생제 점안

백내장 Cataracts정의 투명한 수정체 전체 혹은 부분적 투명성의 상실로 망막에 선명한 상을 맺지 않은 것(수정체 혼탁에 의한 망막에 선명한 상을 맺지 않은 상태)원인 및 위험 요인 1. 노화:수정체의 수분이 빠져나가기 밀도가 증가. 90-95%2. 당뇨병 3. 임신 시에 바이러스 감염에 노출되면 위험 요인이 증가 4. 유전적 요인:다운 증후군 5. 직업적 요인:보호 안경 미착용에서 일하는 용접공, 자외선에 지속적으로 노출된 경우 유리를 다루는 직업 6. 약물:corticosteroid, phenothiazide계 약물 증세 초기 증상:시력 저하, 색 인식 감소, 뿌옇게 보이는 후기 증상:복식시, 동공 크기에 의해서 시력 변화가 심하며 감소한 시력은 실명으로 진행, 검사실의 시력 측정 redflex(2)시행 및 교육-진정제(diazepam)안압 감소 때문(acetazolamide), 동공확대를 위해(교감신경작용제, 부교감신경차단제) 수술 전 교육 : 1. 침상머리 30도 상승(semi Fowler’spositon) 2. Noturning, turn only tounaffectedside 3. 전도예방 4. ROM운동 시행 = 기침, 재채기 등을 하도록 무거운 것을 하기도 한다.수술 후 간호:1. 드레싱 후 보호용 안대를 착용한다2. 드레싱 교환은 수술 후 6시간이 지나면 가능하다. (수술 후 즉시 항생제, 부신피질 호르몬제를 점안한다.)3. 눈을 보호하기 위해 안경이나 보호용 안대를 착용한다.4. 체위-수술하지 않은 쪽에 눕거나 앙와위 상태에서 고개를 들어도 좋다(반좌상위) 5. 안압상승으로 인한 증상을 관찰한다. – 진통제로 경감되지 않는 통증(수술 후 초기 통증은 안압상승이나 출혈과 같은 합병증을 의미) 6. 안압을 상승시키는 활동을 피한다. (다리군살, 허리 굽히기, 재채기, 기침, 코풀기, 구토, 목에 딱 달라붙는 셔츠나 넥타이) 7. 퇴원교육을 실시한다. – 날카롭고 갑작스러운 통증, 출혈과 분비물의 증가, 안검부종, 시력감소, 반짝이는 빛이나 부유물 등이 있으면 병원을 방문하도록 교육, 안압상승활동회피교육, 안약점안법교육(수술후 4-5주 안약처방) 치료 ※ 수술로 렌즈제거(혼탁한 렌즈를 적출한다) ※ 1. 수정체낭내적출술, 수정체낭외적출술 2. 홍채절제술 : 수술후 초자체가 앞으로 진전되어 녹내장 발생 가능성을 방지하기 위해 3. 렌즈이식 : 최근 다초점 인공수정체를 삽입한다.

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